Masalah tiroid tersebar luas di masyarakat modern, mempengaruhi semua jenis kelamin dan usia pada tingkat yang berbeda-beda. Diagnosis mungkin lebih sering terlewat dibandingkan kondisi lainnya dan pengobatan/resep umum untuk masalah tiroid tertinggal beberapa dekade dari pemahaman ilmiah tentang kondisi tersebut.
Pertanyaan yang akan kami jawab dalam artikel ini adalah – Dapatkah terapi cahaya berperan dalam pencegahan dan pengobatan masalah tiroid/metabolisme rendah?
Melihat melalui literatur ilmiah kita melihatnyaterapi cahayaPengaruhnya terhadap fungsi tiroid telah dipelajari puluhan kali, pada manusia (misalnya Höfling DB et al., 2013), tikus (misalnya Azevedo LH et al., 2005), kelinci (misalnya Weber JB et al., 2014), antara lain. Untuk memahami alasannyaterapi cahayamungkin menarik atau tidak menarik bagi para peneliti ini, pertama-tama kita perlu memahami dasar-dasarnya.
Perkenalan
Hipotiroidisme (tiroid rendah, tiroid kurang aktif) harus dianggap sebagai spektrum yang dialami semua orang, bukan kondisi hitam atau putih yang hanya diderita oleh orang lanjut usia. Hampir tidak ada orang di masyarakat modern yang memiliki kadar hormon tiroid yang benar-benar ideal (Klaus Kapelari et al., 2007. Hershman JM et al., 1993. JM Corcoran et al., 1977.). Yang menambah kebingungan adalah adanya penyebab dan gejala yang tumpang tindih dengan beberapa masalah metabolisme lainnya seperti diabetes, penyakit jantung, IBS, kolesterol tinggi, depresi dan bahkan rambut rontok (Betsy, 2013. Kim EY, 2015. Islam S, 2008, Dorchy H, 1985.).
Memiliki 'metabolisme yang lambat' pada dasarnya sama dengan hipotiroidisme, oleh karena itu hal ini terjadi bersamaan dengan masalah lain dalam tubuh. Ini hanya didiagnosis sebagai hipotiroidisme klinis setelah mencapai titik terendah.
Singkatnya, hipotiroidisme adalah keadaan rendahnya produksi energi di seluruh tubuh akibat rendahnya aktivitas hormon tiroid. Penyebab umumnya rumit, termasuk berbagai faktor pola makan dan gaya hidup seperti; stres, keturunan, penuaan, lemak tak jenuh ganda, asupan rendah karbohidrat, asupan rendah kalori, kurang tidur, alkoholisme, dan bahkan olahraga ketahanan berlebihan. Faktor lain seperti operasi pengangkatan tiroid, asupan fluoride, berbagai terapi medis, dan lain sebagainya juga menjadi penyebab hipotiroidisme.
Terapi cahaya berpotensi membantu penderita tiroid rendah?
Lampu merah & inframerah (600-1000nm)mungkin berpotensi berguna untuk metabolisme dalam tubuh pada beberapa tingkat yang berbeda.
1. Beberapa penelitian menyimpulkan bahwa penerapan lampu merah dengan tepat dapat meningkatkan produksi hormon. (Höfling et al., 2010,2012,2013. Azevedo LH et al., 2005. Вера Александровна, 2010. Gopkalova, I. 2010.) Seperti jaringan mana pun dalam tubuh, kelenjar tiroid membutuhkan energi untuk menjalankan semua fungsinya . Karena hormon tiroid adalah komponen kunci dalam merangsang produksi energi, Anda dapat melihat bagaimana kekurangan hormon tiroid dalam sel kelenjar akan menurunkan produksi hormon tiroid lebih lanjut – sebuah lingkaran setan yang klasik. Tiroid rendah -> energi rendah -> tiroid rendah -> dll.
2. Terapi cahayabila diterapkan dengan tepat di leher berpotensi memutus lingkaran setan ini, secara teori dengan meningkatkan ketersediaan energi lokal, sehingga meningkatkan kembali produksi hormon tiroid alami oleh kelenjar. Dengan pulihnya kelenjar tiroid yang sehat, sejumlah efek positif akan terjadi, karena seluruh tubuh akhirnya mendapatkan energi yang dibutuhkannya (Mendis-Handagama SM, 2005. Rajender S, 2011). Sintesis hormon steroid (testosteron, progesteron, dll.) meningkat kembali – suasana hati, libido dan vitalitas ditingkatkan, suhu tubuh meningkat dan pada dasarnya semua gejala metabolisme rendah hilang (Amy Warner et al., 2013) – bahkan penampilan fisik dan daya tarik seksual meningkat.
3. Selain potensi manfaat sistemik dari paparan tiroid, penerapan cahaya di bagian tubuh mana pun juga dapat memberikan efek sistemik, melalui darah (Ihsan FR, 2005. Rodrigo SM et al., 2009. Leal Junior EC et al., 2010). Meskipun sel darah merah tidak memiliki mitokondria; trombosit darah, sel darah putih dan jenis sel lain yang ada dalam darah memang mengandung mitokondria. Hal ini sedang dipelajari untuk melihat bagaimana dan mengapa hal ini dapat menurunkan peradangan dan kadar kortisol – hormon stres yang mencegah aktivasi T4 -> T3 (Albertini et al., 2007).
4. Jika seseorang menerapkan lampu merah ke area tubuh tertentu (seperti otak, kulit, testis, luka, dll.), beberapa peneliti berhipotesis bahwa hal itu mungkin dapat memberikan dorongan lokal yang lebih kuat. Hal ini paling baik ditunjukkan oleh penelitian terhadap terapi cahaya pada kelainan kulit, luka dan infeksi, dimana dalam berbagai penelitian waktu penyembuhan berpotensi dipersingkat sebesarcahaya merah atau inframerah(J. Ty Hopkins dkk., 2004. Avci dkk., 2013, Mao HS, 2012. Percival SL, 2015. da Silva JP, 2010. Gupta A, 2014. Güngörmüş M, 2009). Efek lokal cahaya tampaknya berpotensi berbeda namun saling melengkapi dengan fungsi alami hormon tiroid.
Teori dampak langsung terapi cahaya yang umum dan diterima secara umum melibatkan produksi energi sel. Efeknya diduga diberikan terutama oleh fotodisosiasi oksida nitrat (NO) dari enzim mitokondria (sitokrom c oksidase, dll.). Anda dapat menganggap NO sebagai pesaing oksigen yang berbahaya, seperti halnya karbon monoksida. NO pada dasarnya menghentikan produksi energi dalam sel, membentuk lingkungan yang sangat boros secara energi, yang pada akhirnya meningkatkan kortisol/stres.Lampu merahberteori untuk mencegah keracunan oksida nitrat, dan mengakibatkan stres, dengan mengeluarkannya dari mitokondria. Dengan cara ini lampu merah dapat dianggap sebagai 'pelindung negasi terhadap stres', dibandingkan meningkatkan produksi energi secara langsung. Hal ini hanya memungkinkan mitokondria sel Anda bekerja dengan baik dengan mengurangi efek peredam stres, dengan cara yang tidak dapat dilakukan oleh hormon tiroid saja.
Jadi, meskipun hormon tiroid meningkatkan jumlah dan efektivitas mitokondria, hipotesis seputar terapi cahaya adalah bahwa terapi cahaya dapat meningkatkan dan memastikan efek tiroid dengan menghambat molekul negatif yang berhubungan dengan stres. Mungkin ada beberapa mekanisme tidak langsung lainnya yang dapat digunakan oleh tiroid dan lampu merah untuk mengurangi stres, namun kami tidak akan membahasnya di sini.
Gejala tingkat metabolisme rendah/hipotiroidisme
Denyut jantung rendah (di bawah 75 bpm)
Suhu tubuh rendah, kurang dari 98°F/36.7°C
Selalu merasa kedinginan (khususnya tangan dan kaki)
Kulit kering di bagian tubuh mana pun
Pikiran murung/marah
Perasaan stres/cemas
Kabut otak, sakit kepala
Rambut/kuku yang tumbuh lambat
Masalah usus (sembelit, crohn, IBS, SIBO, kembung, mulas, dll.)
Sering buang air kecil
Libido rendah/tidak ada (dan/atau ereksi lemah/lubrikasi vagina buruk)
Kerentanan ragi/kandida
Siklus haid tidak teratur, berat, nyeri
Infertilitas
Rambut menipis/surut dengan cepat. Alis menipis
Tidur yang buruk
Bagaimana cara kerja sistem tiroid?
Hormon tiroid pertama kali diproduksi di kelenjar tiroid (terletak di leher) sebagai sebagian besar T4, dan kemudian bergerak melalui darah ke hati dan jaringan lain, di mana hormon tersebut diubah menjadi bentuk yang lebih aktif – T3. Bentuk hormon tiroid yang lebih aktif ini kemudian berpindah ke setiap sel tubuh, bertindak di dalam sel untuk meningkatkan produksi energi sel. Jadi kelenjar tiroid -> hati -> semua sel.
Apa yang biasanya salah dalam proses produksi ini? Dalam rantai aktivitas hormon tiroid, titik mana pun dapat menimbulkan masalah:
1. Kelenjar tiroid sendiri tidak dapat memproduksi cukup hormon. Hal ini bisa jadi disebabkan oleh kurangnya yodium dalam makanan, kelebihan asam lemak tak jenuh ganda (PUFA) atau goitrogen dalam makanan, riwayat operasi tiroid, kondisi 'autoimun' Hashimoto, dll.
2. Hati tidak dapat 'mengaktifkan' hormon (T4 -> T3), karena kekurangan glukosa/glikogen, kelebihan kortisol, kerusakan hati akibat obesitas, alkohol, obat-obatan dan infeksi, kelebihan zat besi, dll.
3. Sel mungkin tidak menyerap hormon yang tersedia. Penyerapan sel terhadap hormon tiroid aktif biasanya disebabkan oleh faktor makanan. Lemak tak jenuh ganda dari makanan (atau dari lemak tersimpan yang dilepaskan selama penurunan berat badan) sebenarnya menghalangi hormon tiroid memasuki sel. Glukosa, atau gula secara umum (fruktosa, sukrosa, laktosa, glikogen, dll.), sangat penting untuk penyerapan dan penggunaan hormon tiroid aktif oleh sel.
Hormon tiroid di dalam sel
Dengan asumsi tidak ada hambatan untuk produksi hormon tiroid, dan dapat mencapai sel, hormon ini bekerja secara langsung dan tidak langsung pada proses respirasi di dalam sel – yang menyebabkan oksidasi glukosa secara menyeluruh (menjadi karbon dioksida). Tanpa hormon tiroid yang cukup untuk 'melepaskan' protein mitokondria, proses respirasi tidak dapat selesai dan biasanya menghasilkan asam laktat daripada produk akhir karbon dioksida.
Hormon tiroid bekerja pada mitokondria dan inti sel, menyebabkan efek jangka pendek dan jangka panjang yang meningkatkan metabolisme oksidatif. Di dalam nukleus, T3 diperkirakan mempengaruhi ekspresi gen tertentu, yang mengarah ke mitokondria, yang berarti lebih banyak/mitokondria baru. Pada mitokondria yang sudah ada, ia memberikan efek peningkatan energi langsung melalui sitokrom oksidase, serta melepaskan respirasi dari produksi ATP.
Ini berarti glukosa dapat didorong ke jalur respirasi tanpa harus menghasilkan ATP. Meskipun hal ini mungkin tampak sia-sia, hal ini meningkatkan jumlah karbon dioksida yang bermanfaat, dan menghentikan penimbunan glukosa sebagai asam laktat. Hal ini dapat dilihat lebih dekat pada penderita diabetes, yang sering kali mengalami kadar asam laktat tinggi yang menyebabkan kondisi yang disebut asidosis laktat. Banyak penderita hipotiroid bahkan menghasilkan asam laktat dalam jumlah besar saat istirahat. Hormon tiroid berperan langsung dalam meringankan keadaan berbahaya ini.
Hormon tiroid memiliki fungsi lain di dalam tubuh, bergabung dengan vitamin A dan kolesterol untuk membentuk pregnenolon – pendahulu semua hormon steroid. Artinya, kadar tiroid yang rendah pasti mengakibatkan rendahnya kadar progesteron, testosteron, dll. Rendahnya kadar garam empedu juga akan terjadi, sehingga menghambat pencernaan. Hormon tiroid mungkin merupakan hormon terpenting dalam tubuh, yang mengatur semua fungsi penting dan perasaan sejahtera.
Ringkasan
Hormon tiroid dianggap oleh beberapa orang sebagai 'hormon utama' tubuh dan produksinya terutama bergantung pada kelenjar tiroid dan hati.
Hormon tiroid aktif merangsang produksi energi mitokondria, pembentukan lebih banyak mitokondria, dan hormon steroid.
Hipotiroidisme adalah keadaan energi seluler rendah dengan banyak gejala.
Penyebab rendahnya tiroid sangat kompleks, berkaitan dengan pola makan dan gaya hidup.
Diet rendah karbohidrat dan kandungan PUFA yang tinggi dalam makanan adalah penyebab utama stres.
Tiroidterapi cahaya?
Karena kelenjar tiroid terletak di bawah kulit dan lemak leher, inframerah dekat adalah jenis cahaya yang paling banyak dipelajari untuk pengobatan tiroid. Hal ini masuk akal karena lebih bersifat penetrasi dibandingkan warna merah tampak (Kolari, 1985; Kolarova et al., 1999; Enwemeka, 2003, Bjordal JM et al., 2003). Namun, warna merah dengan panjang gelombang serendah 630nm telah dipelajari untuk tiroid (Morcos N et al., 2015), karena merupakan kelenjar yang relatif dangkal.
Pedoman berikut biasanya dipatuhi dalam penelitian:
LED/laser inframerahdalam kisaran 700-910nm.
Kepadatan daya 100mW/cm² atau lebih baik
Pedoman ini didasarkan pada panjang gelombang efektif dalam penelitian yang disebutkan di atas, serta penelitian tentang penetrasi jaringan yang juga disebutkan di atas. Beberapa faktor lain yang mempengaruhi penetrasi meliputi; denyut, kekuatan, intensitas, kontak jaringan, polarisasi dan koherensi. Waktu penerapan dapat dikurangi jika faktor-faktor lain ditingkatkan.
Dalam kekuatan yang tepat, lampu LED inframerah berpotensi mempengaruhi seluruh kelenjar tiroid, dari depan hingga belakang. Panjang gelombang cahaya merah yang terlihat di leher juga akan memberikan manfaat, meskipun diperlukan perangkat yang lebih kuat. Hal ini karena warna merah yang terlihat kurang tembus seperti yang telah disebutkan. Sebagai perkiraan kasar, LED merah 90w+ (620-700nm) akan memberikan manfaat yang baik.
Jenis lainnyateknologi terapi cahayaseperti laser tingkat rendah tidak masalah, jika Anda mampu membelinya. Laser lebih sering dipelajari dalam literatur dibandingkan LED, namun lampu LED umumnya dianggap memiliki efek yang sama (Chaves ME et al., 2014. Kim WS, 2011. Min PK, 2013).
Lampu pemanas, lampu pijar, dan sauna inframerah tidak praktis untuk meningkatkan laju metabolisme/hipotiroidisme. Hal ini disebabkan oleh sudut pancaran yang lebar, panas berlebih/inefisiensi, dan spektrum yang boros.
Intinya
Lampu merah atau inframerahdari sumber LED (600-950nm) dipelajari untuk tiroid.
Kadar hormon tiroid diperiksa dan diukur dalam setiap penelitian.
Sistem tiroid itu rumit. Pola makan dan gaya hidup juga harus diperhatikan.
Terapi cahaya LED atau LLLT telah dipelajari dengan baik dan memastikan keamanan maksimal. LED inframerah (700-950nm) lebih disukai dalam bidang ini, warna merah yang terlihat juga baik-baik saja.