Terapi cahaya oral, dalam bentuk laser tingkat rendah dan LED, telah digunakan dalam kedokteran gigi selama beberapa dekade. Sebagai salah satu cabang kesehatan mulut yang paling banyak dipelajari, pencarian cepat secara online (pada tahun 2016) menemukan ribuan studi dari berbagai negara di seluruh dunia, dengan ratusan studi baru setiap tahunnya.
Kualitas penelitian di bidang ini bervariasi, mulai dari uji coba pendahuluan hingga studi terkontrol plasebo buta ganda. Terlepas dari luasnya penelitian ilmiah dan penggunaan klinis yang meluas, terapi cahaya di rumah untuk masalah mulut belum meluas, karena berbagai alasan. Haruskah orang mulai melakukan terapi cahaya oral di rumah?
Kebersihan mulut: apakah terapi cahaya merah sebanding dengan menyikat gigi?
Salah satu temuan yang paling mengejutkan dari kajian literatur adalah bahwa terapi cahaya pada panjang gelombang tertentu mengurangi jumlah bakteri dan biofilm di rongga mulut. Dalam beberapa kasus, namun tidak semua, efeknya lebih besar daripada menyikat gigi/berkumur secara teratur.
Penelitian yang dilakukan di bidang ini umumnya berfokus pada bakteri yang paling sering terlibat dalam kerusakan gigi/karies (Streptococci, Lactobacilli) dan infeksi gigi (enterococci – spesies bakteri yang terkait dengan abses, infeksi saluran akar, dan lainnya). Cahaya merah (atau inframerah, rentang 600-1000nm) bahkan tampaknya membantu mengatasi masalah lidah putih atau berlapisan, yang dapat disebabkan oleh beberapa hal termasuk jamur dan bakteri.
Meskipun penelitian bakteri di bidang ini masih bersifat pendahuluan, bukti yang ada cukup menarik. Penelitian di bagian tubuh lain juga menunjukkan fungsi cahaya merah dalam mencegah infeksi. Apakah sudah saatnya menambahkan terapi cahaya merah ke rutinitas kebersihan mulut Anda?
Gigi sensitif: dapatkah cahaya merah membantu?
Memiliki gigi sensitif sangatlah membuat stres dan secara langsung mengurangi kualitas hidup – penderitanya tidak lagi dapat menikmati hal-hal seperti es krim dan kopi. Bahkan bernapas melalui mulut pun dapat menyebabkan rasa sakit. Sebagian besar penderita mengalami sensitivitas terhadap dingin, tetapi sebagian kecil mengalami sensitivitas terhadap panas yang biasanya lebih serius.
Terdapat puluhan penelitian tentang pengobatan gigi sensitif (atau hipersensitivitas dentin) dengan cahaya merah dan inframerah, dengan hasil yang menarik. Alasan para peneliti awalnya tertarik pada hal ini adalah karena, tidak seperti lapisan enamel gigi, lapisan dentin sebenarnya beregenerasi sepanjang hidup melalui proses yang disebut dentinogenesis. Beberapa orang percaya bahwa cahaya merah berpotensi meningkatkan kecepatan dan efektivitas proses ini, dengan bekerja untuk meningkatkan metabolisme pada odontoblas – sel-sel di gigi yang bertanggung jawab untuk dentinogenesis.
Dengan asumsi tidak ada tambalan atau benda asing yang dapat menghalangi atau menghambat produksi dentin, perawatan dengan sinar merah adalah sesuatu yang menarik untuk dipertimbangkan dalam mengatasi masalah gigi sensitif Anda.
Sakit gigi: lampu merah sebanding dengan obat penghilang rasa sakit biasa?
Terapi cahaya merah telah banyak diteliti untuk mengatasi masalah nyeri. Hal ini berlaku untuk gigi, sama seperti bagian tubuh lainnya. Bahkan, dokter gigi menggunakan laser tingkat rendah di klinik untuk tujuan yang sama.
Para pendukungnya mengklaim bahwa cahaya tersebut tidak hanya membantu mengatasi gejala nyeri, tetapi juga membantu pada berbagai tingkatan untuk mengobati penyebabnya (seperti yang telah disebutkan – berpotensi membunuh bakteri & membangun kembali gigi, dll.).
Kawat Gigi: Terapi Cahaya Oral Bermanfaat?
Sebagian besar studi di bidang terapi cahaya oral berfokus pada ortodonti. Tidak mengherankan jika para peneliti tertarik pada hal ini, karena ada bukti bahwa kecepatan pergerakan gigi pada orang yang menggunakan kawat gigi berpotensi meningkat ketika cahaya merah diterapkan. Ini berarti bahwa dengan menggunakan alat terapi cahaya yang tepat, Anda mungkin dapat melepas kawat gigi lebih cepat dan kembali menikmati makanan dan kehidupan.
Seperti yang disebutkan di atas, cahaya merah dari perangkat yang tepat dapat membantu mengurangi rasa sakit, yang merupakan efek samping paling signifikan dan umum dari perawatan ortodonti. Hampir semua orang yang memakai kawat gigi mengalami nyeri sedang hingga parah di mulut mereka, hampir setiap hari. Hal ini dapat memengaruhi jenis makanan yang mereka siapkan untuk dimakan dan dapat menyebabkan ketergantungan pada obat penghilang rasa sakit tradisional seperti ibuprofen dan parasetamol. Terapi cahaya adalah ide yang menarik dan tidak umum dipikirkan untuk berpotensi membantu mengurangi rasa sakit akibat kawat gigi.
Kerusakan gigi, gusi, dan tulang: peluang penyembuhan lebih baik dengan cahaya merah?
Kerusakan pada gigi, gusi, ligamen, dan tulang penyangganya dapat terjadi karena berbagai alasan, termasuk kerusakan alami, trauma fisik, penyakit gusi, dan operasi implan. Seperti yang telah kita bahas di atas, cahaya merah berpotensi menyembuhkan lapisan dentin gigi, tetapi juga menunjukkan potensi untuk area mulut lainnya.
Beberapa penelitian meneliti apakah cahaya merah dapat mempercepat penyembuhan luka dan mengurangi peradangan pada gusi. Beberapa penelitian bahkan meneliti potensi untuk memperkuat tulang periodontal tanpa perlu operasi. Faktanya, cahaya merah dan inframerah sama-sama telah banyak dipelajari di bagian tubuh lain untuk tujuan meningkatkan kepadatan tulang (dengan diduga berinteraksi dengan sel osteoblas – sel yang bertanggung jawab untuk sintesis tulang).
Hipotesis utama yang menjelaskan terapi cahaya menyatakan bahwa pada akhirnya terapi ini menyebabkan peningkatan kadar ATP seluler, memungkinkan osteoblas untuk melakukan fungsi utama khusus mereka (yaitu membangun matriks kolagen dan mengisinya dengan mineral tulang).
Bagaimana cara kerja cahaya merah di dalam tubuh?
Mungkin tampak aneh bahwa terapi cahaya dipelajari untuk hampir semua masalah kesehatan mulut, jika Anda tidak mengetahui mekanismenya. Cahaya merah dan inframerah dekat diperkirakan terutama bekerja pada mitokondria sel, yang mengarah pada peningkatan produksi energi (ATP). Secara teori, setiap sel yang memiliki mitokondria akan mendapatkan manfaat dari terapi cahaya yang tepat.
Produksi energi sangat mendasar bagi kehidupan dan bagi struktur/fungsi sel. Secara spesifik, cahaya merah memisahkan oksida nitrat dari molekul metabolisme sitokrom c oksidase di dalam mitokondria.Nitric oxide adalah 'hormon stres' karena membatasi produksi energi – cahaya merah meniadakan efek ini.
Terdapat beberapa mekanisme lain yang diduga menjadi dasar kerja cahaya merah, seperti misalnya dengan meningkatkan tegangan permukaan sitoplasma sel, melepaskan sejumlah kecil spesies oksigen reaktif (ROS), dan lain-lain, tetapi mekanisme utamanya adalah meningkatkan produksi ATP melalui penghambatan oksida nitrat.
Cahaya yang ideal untuk terapi cahaya oral?
Berbagai panjang gelombang terbukti efektif, termasuk 630nm, 685nm, 810nm, 830nm, dan lain-lain. Beberapa penelitian membandingkan laser dengan LED, yang menunjukkan hasil yang sama (dan dalam beberapa kasus lebih unggul) untuk kesehatan mulut. LED jauh lebih murah, sehingga terjangkau untuk penggunaan di rumah.
Persyaratan utama untuk terapi cahaya oral adalah kemampuan cahaya untuk menembus jaringan pipi, dan kemudian juga menembus gusi, enamel, dan tulang. Kulit dan jaringan permukaan menghalangi 90-95% cahaya yang masuk. Oleh karena itu, sumber cahaya yang lebih kuat diperlukan, terutama LED. Perangkat cahaya yang lebih lemah hanya akan berpengaruh pada masalah permukaan; tidak mampu menghilangkan infeksi yang lebih dalam, mengobati gusi, tulang, dan gigi geraham yang lebih sulit dijangkau.
Jika cahaya dapat menembus telapak tangan Anda sampai batas tertentu, maka cahaya tersebut akan cocok untuk menembus pipi Anda. Cahaya inframerah menembus hingga kedalaman yang sedikit lebih besar daripada cahaya merah, meskipun kekuatan cahaya selalu menjadi faktor utama dalam penetrasi.
Oleh karena itu, tampaknya tepat untuk menggunakan cahaya LED merah/inframerah dari sumber terkonsentrasi (kepadatan daya 50 – 200mW/cm² atau lebih). Perangkat dengan daya lebih rendah dapat digunakan, tetapi waktu aplikasi efektifnya akan jauh lebih lama.
Intinya
Cahaya merah atau inframerahdipelajari pada berbagai bagian gigi dan gusi, serta mengenai jumlah bakteri.
Panjang gelombang yang relevan adalah 600-1000nm.
LED dan laser telah terbukti dalam berbagai penelitian.
Terapi cahaya patut dipertimbangkan untuk mengatasi hal-hal seperti: gigi sensitif, sakit gigi, infeksi, kebersihan mulut secara umum, kerusakan gigi/gusi…
Orang-orang yang memakai kawat gigi pasti akan tertarik dengan beberapa penelitian tersebut.
LED merah dan inframerah sama-sama dipelajari untuk terapi cahaya oral. Cahaya yang lebih kuat diperlukan untuk menembus pipi/gusi.