Terapi cahaya oral, dalam bentuk laser tingkat rendah dan LED, telah digunakan dalam kedokteran gigi selama beberapa dekade. Sebagai salah satu cabang kesehatan mulut yang paling banyak dipelajari, pencarian cepat online (per 2016) menemukan ribuan penelitian dari negara-negara di seluruh dunia dan ratusan penelitian lainnya setiap tahunnya.
Kualitas penelitian di bidang ini bervariasi, mulai dari uji pendahuluan hingga studi terkontrol plasebo tersamar ganda. Terlepas dari luasnya penelitian ilmiah dan penggunaan klinis yang luas, terapi cahaya di rumah untuk masalah mulut belum tersebar luas, karena berbagai alasan. Haruskah masyarakat mulai melakukan terapi cahaya oral di rumah?
Kebersihan mulut: apakah terapi lampu merah sebanding dengan menyikat gigi?
Salah satu temuan yang lebih mengejutkan dari penelitian literatur adalah bahwa terapi cahaya pada panjang gelombang tertentu mengurangi jumlah bakteri mulut dan biofilm. Pada beberapa kasus, namun tidak semua, kasusnya lebih parah dibandingkan dengan menyikat gigi/kumur biasa.
Penelitian yang dilakukan di bidang ini umumnya terfokus pada bakteri yang paling sering menyebabkan kerusakan gigi/gigi berlubang (Streptococci, Lactobacilli) dan infeksi gigi (enterococci – spesies bakteri yang terkait dengan abses, infeksi saluran akar, dan lain-lain). Lampu merah (atau inframerah, kisaran 600-1000nm) bahkan tampaknya membantu mengatasi masalah lidah yang berwarna putih atau terlapisi, yang dapat disebabkan oleh beberapa hal termasuk jamur dan bakteri.
Meskipun penelitian bakteri di bidang ini masih bersifat pendahuluan, buktinya menarik. Penelitian di area lain di tubuh juga menunjukkan fungsi lampu merah dalam mencegah infeksi. Apakah sudah waktunya untuk menambahkan terapi lampu merah ke dalam rutinitas kebersihan mulut Anda?
Sensitivitas gigi: bisakah lampu merah membantu?
Memiliki gigi sensitif menimbulkan stres dan secara langsung menurunkan kualitas hidup – orang yang menderita tidak dapat lagi menikmati hal-hal seperti es krim dan kopi. Bahkan bernapas melalui mulut saja bisa menimbulkan rasa sakit. Kebanyakan orang yang mengidapnya memiliki kepekaan terhadap dingin, namun sebagian kecil memiliki kepekaan terhadap panas yang biasanya lebih serius.
Ada puluhan penelitian tentang perawatan gigi sensitif (alias hipersensitivitas dentin) dengan sinar merah dan inframerah, dengan hasil yang menarik. Alasan para peneliti awalnya tertarik pada hal ini adalah karena tidak seperti lapisan email gigi, lapisan dentin sebenarnya beregenerasi sepanjang hidup melalui proses yang disebut dentinogenesis. Beberapa orang percaya bahwa lampu merah berpotensi meningkatkan kecepatan dan efektivitas proses ini, bekerja untuk meningkatkan metabolisme pada odontoblas – sel pada gigi yang bertanggung jawab untuk dentinogenesis.
Dengan asumsi tidak ada tambalan atau benda asing yang dapat menghalangi atau menghambat produksi dentin, perawatan lampu merah adalah sesuatu yang menarik untuk diperhatikan dalam perjuangan Anda melawan gigi sensitif.
Sakit gigi: lampu merah sebanding dengan obat penghilang rasa sakit biasa?
Terapi lampu merah telah dipelajari dengan baik untuk masalah nyeri. Hal ini berlaku untuk gigi, sama seperti bagian tubuh lainnya. Faktanya, dokter gigi menggunakan laser tingkat rendah di klinik untuk tujuan ini.
Para pendukungnya mengklaim bahwa cahaya tidak hanya membantu gejala nyeri, namun juga membantu dalam berbagai tingkatan untuk mengatasi penyebabnya (seperti yang telah disebutkan – berpotensi membunuh bakteri & membangun kembali gigi, dll.).
Kawat Gigi: terapi cahaya oral bermanfaat?
Sebagian besar penelitian di bidang terapi cahaya mulut berfokus pada ortodontik. Tak heran jika para peneliti tertarik dengan hal ini, karena terdapat bukti bahwa kecepatan pergerakan gigi pada orang yang menggunakan kawat gigi berpotensi meningkat ketika lampu merah diterapkan. Artinya, dengan menggunakan perangkat terapi cahaya yang sesuai, Anda mungkin bisa melepas kawat gigi lebih cepat dan kembali menikmati makanan dan kehidupan.
Seperti disebutkan di atas, lampu merah dari perangkat yang sesuai mungkin membantu mengurangi rasa sakit, yang merupakan efek samping paling signifikan dan umum dari perawatan ortodontik. Hampir setiap orang yang memakai kawat gigi mengalami nyeri sedang hingga parah di mulut mereka, hampir setiap hari. Hal ini dapat berdampak negatif pada makanan yang akan mereka santap dan dapat menyebabkan ketergantungan pada obat penghilang rasa sakit tradisional seperti ibuprofen dan parasetamol. Terapi cahaya adalah ide yang menarik dan jarang terpikirkan yang berpotensi membantu mengatasi rasa sakit akibat kawat gigi.
Kerusakan gigi, gusi dan tulang: peluang penyembuhan lebih baik dengan lampu merah?
Kerusakan pada gigi, gusi, ligamen dan tulang pendukungnya, dapat terjadi karena berbagai sebab, termasuk kerusakan alami, trauma fisik, penyakit gusi, dan operasi implan. Kita telah membicarakan di atas tentang lampu merah yang berpotensi menyembuhkan lapisan dentin gigi, tetapi juga menjanjikan untuk area lain di mulut.
Beberapa penelitian mengamati apakah lampu merah dapat mempercepat penyembuhan luka dan mengurangi peradangan pada gusi. Beberapa penelitian bahkan melihat potensi untuk memperkuat tulang periodontal tanpa memerlukan pembedahan. Faktanya, cahaya merah dan inframerah keduanya dipelajari dengan baik di tempat lain di tubuh dengan tujuan meningkatkan kepadatan tulang (dengan berinteraksi dengan sel osteoblas – sel yang bertanggung jawab untuk sintesis tulang).
Hipotesis utama yang menjelaskan terapi cahaya menyatakan bahwa terapi cahaya pada akhirnya mengarah pada tingkat ATP seluler yang lebih tinggi, memungkinkan osteoblas melakukan fungsi utama khusus mereka (membangun matriks kolagen dan mengisinya dengan mineral tulang).
Bagaimana cara kerja lampu merah di dalam tubuh?
Mungkin terasa aneh jika terapi cahaya dipelajari untuk hampir semua masalah kesehatan mulut, jika Anda tidak mengetahui mekanismenya. Cahaya merah dan inframerah dekat diperkirakan bekerja terutama pada mitokondria sel, sehingga menghasilkan produksi energi (ATP) yang lebih besar. Secara teori, setiap sel yang memiliki mitokondria akan merasakan manfaat dari terapi cahaya yang tepat.
Produksi energi sangat penting bagi kehidupan dan struktur/fungsi sel. Secara khusus, lampu merah memfotodisosiasi oksida nitrat dari molekul metabolisme sitokrom c oksidase dalam mitokondria.Oksida nitrat adalah 'hormon stres' yang membatasi produksi energi – lampu merah meniadakan efek ini.
Ada tingkat lain di mana lampu merah diperkirakan berfungsi, misalnya dengan meningkatkan tegangan permukaan sitoplasma sel, melepaskan sejumlah kecil spesies oksigen reaktif (ROS), dll., namun yang utama adalah meningkatkan produksi ATP melalui oksida nitrat. inhibisi.
Cahaya yang ideal untuk terapi cahaya oral?
Berbagai panjang gelombang terbukti efektif, termasuk 630nm, 685nm, 810nm, 830nm, dll. Beberapa penelitian membandingkan laser dengan LED, yang menunjukkan hasil yang sama (dan dalam beberapa kasus lebih unggul) untuk kesehatan mulut. LED jauh lebih murah dan terjangkau untuk digunakan di rumah.
Persyaratan utama untuk terapi cahaya oral adalah kemampuan cahaya untuk menembus jaringan pipi, dan kemudian juga menembus gusi, email, dan tulang. Jaringan kulit dan permukaan menghalangi 90-95% cahaya yang masuk. Oleh karena itu, sumber cahaya yang lebih kuat diperlukan sehubungan dengan LED. Perangkat dengan cahaya yang lebih lemah hanya akan berdampak pada masalah permukaan; tidak mampu menghilangkan infeksi yang lebih dalam, mengobati gusi, tulang dan gigi geraham yang sulit dijangkau.
Jika cahayanya bisa menembus telapak tangan sampai batas tertentu maka cocok untuk menembus pipi Anda. Cahaya inframerah menembus ke kedalaman yang sedikit lebih besar dibandingkan cahaya merah, meskipun kekuatan cahaya selalu menjadi faktor utama dalam penetrasi.
Oleh karena itu, tampaknya tepat untuk menggunakan lampu LED merah/inframerah dari sumber terkonsentrasi (densitas daya 50 – 200mW/cm² atau lebih). Perangkat berdaya rendah dapat digunakan, namun waktu penerapan efektif akan jauh lebih lama.
Intinya
Lampu merah atau inframerahdipelajari untuk berbagai bagian gigi dan gusi, dan mengenai jumlah bakteri.
Panjang gelombang yang relevan adalah 600-1000nm.
LED dan laser terbukti dalam penelitian.
Terapi cahaya patut diperhatikan untuk hal-hal seperti; gigi sensitif, sakit gigi, infeksi, kebersihan mulut secara umum, kerusakan gigi/gusi…
Orang yang memakai kawat gigi pasti akan tertarik dengan beberapa penelitian ini.
LED merah dan inframerah keduanya dipelajari untuk terapi cahaya oral. Cahaya yang lebih kuat diperlukan untuk penetrasi pipi/gusi.