Terapi Cahaya Inframerah Dekat (NIR) 940nm: Pereda Nyeri Tingkat Lanjut & Manfaat Vaskular
Cahaya NIR 940nm menempati posisi unik dalam fotobiomodulasi, menawarkan modulasi nyeri dan peningkatan sirkulasi yang lebih baik dibandingkan dengan panjang gelombang NIR yang lebih pendek (misalnya, 810nm/850nm). Berikut analisis rinci tentang nilai klinisnya:
1. Mekanisme Utama & Keunggulan 940nm
Efek yang Ditargetkan pada Pembuluh Darah
- Penyerapan Hemoglobin Optimal:
Panjang gelombang 940nm sangat mudah diserap oleh deoksihemoglobin (darah vena), sehingga menjadikannya unggul untuk:- Insufisiensi vena (varises, edema kronis)
- Peningkatan mikrosirkulasi (ulkus diabetik, sindrom Raynaud)
- Drainase limfatik (mengurangi pembengkakan pasca operasi)
Modulasi Nyeri
- Penenang Saraf Selektif:
Menargetkan nosiseptor serat C (saraf nyeri) dengan lebih tepat daripada 810nm/850nm → Lebih baik untuk:- Nyeri neuropatik (skiatika, neuralgia trigeminal)
- Neuralgia pasca-herpes (nyeri akibat herpes zoster)
- Pencegahan migrain (aplikasi di dahi/leher)
Energi dan Perbaikan Seluler
- Stimulasi Mitokondria:
Meskipun sedikit kurang efisien dibandingkan 810nm untuk produksi ATP, 940nm:- Menembus hingga kedalaman 4–7 cm (antara 810 nm dan 850 nm)
- Mengurangi stres oksidatif pada sel endotel (lapisan pembuluh darah)
2. Aplikasi Klinis
| Kondisi | Protokol 940nm | Tingkat Bukti |
|---|---|---|
| Insufisiensi Vena Kronis | 10–15 menit/hari di atas pembuluh darah yang terkena | ★★★★☆ (Didukung RCT) |
| Ulkus Kaki Diabetes | 20 menit + 660nm untuk penutupan luka | ★★★☆☆ |
| Nyeri Neuropatik | Sinar pulsa 940nm (50Hz) pada jalur saraf | ★★★★☆ |
| Edema Pasca Operasi | Kombinasikan dengan 810nm untuk aliran limfatik | ★★★☆☆ |
3. 940nm vs. Panjang Gelombang NIR Lainnya
| Parameter | 810nm | 850nm | 940nm |
|---|---|---|---|
| Penyerapan Puncak | Sitokrom c oksidase | Air/lipid | Deoksihemoglobin |
| Fokus Nyeri | Sistem muskuloskeletal | Sendi/tulang dalam | Neurovaskular |
| Kombinasi Terbaik | 660nm (kulit) | 810nm (otot) | 635nm (aliran arteri) |
Catatan Praktis: Perangkat 940nm sering menggunakan emisi berdenyut (misalnya, 50–100Hz) untuk efek saraf/pembuluh darah.
4. Protokol Perawatan
- Nyeri neuropatik: 10 menit pulsa 940nm di sepanjang jalur saraf (misalnya, jalur saraf skiatik)
- Masalah peredaran darah: 15 menit terus menerus pada anggota tubuh (vena) + 635nm untuk arteri
- Jenis perangkat:
- Klinis: Sistem laser multi-dioda (misalnya, Laser MLS)
- Beranda: Panel LED/NIR hibrida dengan pengaturan 940nm
5. Keamanan & Kontraindikasi
- Hati-hati dengan:
- Trombosis aktif (risiko DVT) – konsultasikan dengan dokter terlebih dahulu.
- Obat-obatan fotosensitif (reaksi jarang terjadi)
- Tidak ada risiko eritema (tidak seperti sinar UV/biru)
Intinya
940nm adalah panjang gelombang pilihan untuk:
✔ Gangguan pembuluh darah (stagnasi vena/limfatik)
✔ Nyeri neurogenik (nyeri kronis yang dimediasi saraf)
✔ Terapi presisi ketika spektrum 810nm/850nm terlalu luas
Untuk perawatan komprehensif: Padukan dengan 635nm (arterial) + 1064nm (penetrasi terdalam) dalam pengaturan klinis.